Η πιο συχνή αιτία βαρηκοΐας σε παιδιά 2-5 χρόνων είναι η μέση ωτίτιδα με υγρό ή εκκριτική ωτίτιδα!
Αυτό
τόνισε ο διαπρεπής Έλληνας Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος Μηνάς Ν. Αρτόπουλος,
Διευθυντής της Α΄ Ω.Ρ.Λ. κλινικής του «ΜΗΤΕΡΑ»
μιλώντας στο 3ο Πανελλήνιο
Συνέδριο Πρωτοβάθμιας Παιδιατρικής Φροντίδας, που πραγματοποιήθηκε (27-30 Ιουνίου) στο ξενοδοχείο Porto Vitilo,
Καραβοστάσι στο Οίτυλο Λακωνίας.
Μάλιστα
όπως τόνισε ο κος Αρτόπουλος η εκκριτική ωτίτιδα εμφανίζεται σε ποσοστό 15 με
20% στα παιδιά της προσχολικής ηλικίας.
 |
| Ο κος Μηνάς Αρτόπουλος |
Σύμφωνα
με επιστημονικά στοιχεία η κοινώς λεγόμενη εκκριτική ωτίτιδα (παρουσία υγρού
στο μέσο αυτί χωρίς τα συμπτώματα της οξείας φλεγμονής) οφείλεται κυρίως σε:
•
Λοίμωξη
•
Αλλεργία
•
Περιβάλλον
•
Κρανιοπροσωπικές ανωμαλίες
•
Ιδιοπαθείς παράγοντες
Επίσης
όπως αναφέρει ο κος Αρτόπουλος, μπορεί
να προκαλείται από:
Ø
δυσλειτουργία της ευσταχιανής σάλπιγγας,
Ø
προηγηθείσα οξεία μέση πυώδης ωτίτιδα.
«Μετά
από ένα επεισόδιο ΟΜΩ, υπάρχει υγρό στο μέσο ους σε ποσοστό 60% των περιπτώσεων
τον πρώτο μήνα, που σταδιακά μειώνεται σε 10% στο πρώτο τρίμηνο» εξηγεί ο κος
Αρτόπουλος.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η
διάγνωση της εκκριτικής ωτίτιδας γίνεται πάντα πρώτα με ωτοσκόπηση και στη
συνεχεία με τυμπανομετρία.
Η θεραπεία πραγματοποιείται με:
• Απλή
παρακολούθηση με χρήση φυσιολογικού ορού καθημερινά, καθώς μελέτες για
αντιβιοτικά, αντιϊσταμινικά, αποσυμφορητικά, κορτιζόνη, αντιΓΟΠ - εναλλακτικές
θεραπείες δεν έδειξαν κάποιο αποτέλεσμα.
Σε
χειρουργική αντιμετώπιση και θεραπεία καταφεύγουμε μετά από:
•
Εκκριτική ωτίτιδα με τρεις μήνες καταγεγραμμένη βαρηκοΐα,
•
Εκκριτική ωτίτιδα με τρεις μήνες συμπτώματα,
•
Υποτροπιάζουσες ΟΜΩ με παραμονή υγρού στα μεσοδιαστήματα.
Χειρουργικά
αντιμετωπίζονται και τα παιδιά υψηλού κινδύνου:
Με
συνυπάρχουσα νευροαισθητήριο βαρηκοΐα,
Διαταραχές
λόγου,
Αυτισμό,
Σύνδρομα
- κρανιοπροσωπικές διαταραχές,
Τύφλωση
- προβλήματα όρασης,
Σχιστίες,
Διαταραχές
ανάπτυξης.
Τέλος η
θεραπεία εκλογής είναι η μυριγγοτομή με την τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού
μέσου ωτός, υπό γενική νάρκωση που διαρκεί περίπου 20 λεπτά και δεν χρειάζεται
διανυκτέρευση. Η ανάρρωση διαρκεί 5 ημέρες χωρίς πόνο ή ενοχλήσεις.
.png)
