Δευτέρα 30 Δεκεμβρίου 2019

Φούσας Στέφανος: Αύξηση των εμφραγμάτων και των εγκεφαλικών κατά τη διάρκεια των εορτών


Επτά είναι οι κύριοι παράγοντες, που αυξάνουν τα εμφράγματα και τα εγκεφαλικά την εορταστική περίοδο των Χριστουγέννων και της Πρωτοχρονιάς:
1.      Απότομη μεταβολή θερμοκρασίας
2.      Διακοπή φαρμάκων λόγω εορτών
3.      Ακατάστατη διατροφή
4.      Έναρξη απότομης άσκησης λόγω διακοπών
5.      Υπερβολικό κόστος και οικονομική αδυναμία
6.      Διακοπή φαρμάκων λόγω οικονομικής κρίσης
7.      Κατάθλιψη σε μοναχικά άτομα
1. Απότομη μεταβολή θερμοκρασίας
Από βιβλιογραφικά δεδομένα έχει παρατηρηθεί αύξηση των εμφραγμάτων και των εγκεφαλικών κατά την απότομη μεταβολή της θερμοκρασίας, που συνήθως συμβαίνει το χειμώνα. Αυτό πιθανόν οφείλεται σε ρήξη των αθηρωματικών πλακών και εν συνεχεία σχηματισμός θρόμβου και απόφραξη της αντίστοιχης αρτηρίας. Με την εμφάνιση του εμφράγματος, ο ένας στους πέντε ασθενείς πεθαίνει αιφνιδίως ενώ οι υπόλοιποι τέσσερις πρέπει να πάρουν υπογλώσσια μία ασπιρίνη και με ασθενοφόρο να μεταφερθούν σε νοσοκομείο με Αιμοδυναμικό Εργαστήριο τις πρώτες δύο ώρες από την εμφάνιση του πόνου. Η ασπιρίνη είναι απαραίτητη για να λυθεί ο θρόμβος, που σχηματίζεται, η δε μεταφορά με ασθενοφόρο είναι αναγκαία γιατί την πρώτη ώρα συμβαίνουν θανατηφόρες αρρυθμίες και στο ασθενοφόρο υπάρχει απινιδωτής για να ανατάξει την αρρυθμία, πράγμα το οποίο δεν μπορεί να γίνει με ιδιωτικό αυτοκίνητο. Ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να μεταφερθούν σε νοσοκομείο και εκεί θα γίνει η διάκριση εάν είναι αιμορραγικό ή θρομβοτικό με Αξονική Τομογραφία Εγκεφάλου και μετά θα ακολουθήσει η κατάλληλη θεραπεία.
2. Διακοπή φαρμάκων λόγω εορτών
Κατά τη διάρκεια των διακοπών παρατηρείται διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής σε ασθενείς καρδιοπαθείς. Ασθενείς, που λαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακή αγωγή μετά από αγγειοπλαστική ή αορτοστεφανιαία παράκαμψη, συχνά δεν είναι τακτικοί κατά τη διάρκεια των διακοπών και αυτό έχει σαν συνέπεια την εμφάνιση οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου.
3. Ακατάστατη διατροφή
Έχει παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια των διακοπών η ακατάστατη και υπερβολική διατροφή και η κατανάλωση αυξημένου ποτού. Έτσι, ασθενείς με ρυθμισμένη.