Τί είναι το Επινεφρίδιο και πότε
χρειάζεται χειρουργική αφαίρεση;
Τα επινεφρίδια είναι δύο μικροί
αδένες στην περιοχή του Οπισθοπεριτοναίου, δηλαδή στο πιο πίσω μέρος της
κοιλιάς επάνω από τους νεφρούς στην περιοχή της μέσης. Εκκρίνουν ορμόνες που
ρυθμίζουν την πίεση και τον μεταβολισμό. Όταν εμφανιστεί όγκος ή αδένωμα στο
επινεφρίδιο ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει υπέρταση και άλλα σύνδρομα όπως
εναπόθεση λίπους και σάκχαρο (σύνδρομο Cushing, υπεραλδοστερονισμός, φαιοχρωμοκύττωμα).
«Γενικά μικροί όγκοι επινεφριδίου πρέπει να αφαιρούνται όταν παράγουν ορμόνες
πιο πολύ από το φυσιολογικό ή εάν μεγαλώνουν σε διαστάσεις. Οι μεγαλύτεροι
όγκοι πρέπει να αφαιρούνται όταν είναι 4 εκατοστά και πάνω ανεξάρτητα εάν
παράγουν ορμόνες διότι αυξάνεται η πιθανότητα για καρκίνο όσο αυξάνεται το
μέγεθος. Γενικά όγκοι άνω των 6 εκατοστών έχουν τουλάχιστον 25% πιθανότητα για
καρκίνο», επισημαίνει ο κ. Αριστοτέλης Κεχαγιάς, Διευθυντής της Θ'
Χειρουργικής Κλινικής του Metropolitan
General,
Χειρουργός Πεπτικού Συστήματος και Ενδοκρινών Αδένων, εξειδικευμένος στη
ρομποτική και ελάχιστα επεμβατική χειρουργική.
Τί επιλογές υπάρχουν στη
Χειρουργική Επινεφριδίου;
Τα επινεφρίδια είναι οπίσθια οπισθοπεριτοναϊκά όργανα οπότε η καλύτερη μέθοδος για την αφαίρεσή τους είναι η Ελάχιστα Επεμβατική Οπίσθια Οπισθοπεριτοναϊκή Επινεφριδεκτομή, γνωστή ως PRA. Η PRA γίνεται με 3 μικρές οπές στην μέση με πολλαπλά πλεονεκτήματα γιατί έχει απειροελάχιστο χειρουργικό τραύμα σε σχέση με όλες τις άλλες μεθόδους. Η PRA δίνει στον χειρουργό άμεση πρόσβαση στο επινεφρίδιο χωρίς να χρειαστεί να μετακινήσει τα σπλαγχνικά όργανα που βρίσκονται όλα στην περιοχής της λαπάρας, μπροστά από το επινεφρίδιο. Αντίθετα η κοινή λαπαροσκοπική χειρουργική συναντά και μετακινεί τα άλλα όργανα πρώτα ώστε να φθάσει στο πίσω μέρος της κοιλίας όπου είναι το οπισθοπεριτόναιο. Οπότε η PRA είναι γρήγορη και ασφαλής γιατί αποφεύγει επιπλοκές από άσκοπους χειρουργικούς χειρισμούς και επικεντρώνεται αποκλειστικά στο επινεφρίδιο, με αποτέλεσμα την άμεση αποκατάσταση με ελάχιστο έως καθόλου πόνο. Η ιδιαιτερότητα της PRA απαιτεί υψηλότατη κατάρτιση και πραγματοποιείται από ελάχιστα κέντρα στον κόσμο.



.png)








.jpg)




.png)



.jpg)
.png)
.png)

.jpg)
.png)