Δεκάδες
δισεκατομμύρια δολάρια, από εκατομμύρια χαμένες εργατοώρες και νοσήλια, κοστίζει κάθε χρόνο στην παγκόσμια οικονομία
η Οσφυαλγία!
Σύμφωνα
με στατιστικά στοιχεία η Οσφυαλγία (ο
πόνος στην μέση δηλαδή) είναι:
*H 2η σε
συχνότητα αιτία επίσκεψης σε ιατρείο
*H 3η
πιο συχνή αιτία χειρουργικής επέμβασης
*H 5η
πιο συχνή αιτία νοσηλείας
Επίσης το 60-80% του πληθυσμού θα παρουσιάσει
οσφυαλγία κάποια στιγμή στην ζωή του, ενώ το 15-20% του πληθυσμού
αντιμετωπίζει πρόβλημα κάθε χρόνο.
Ακόμη είναι η πιο συχνή αιτία ανικανότητας
στις ηλικίες κάτω των 45 χρόνων και συγκεκριμένα αιτία «ανικανότητας και
αναπηρίας για το 5% του πληθυσμού»!
«Πράγματι
τα στοιχεία δείχνουν ότι η Οσφυαλγία είναι πληγή για την παγκόσμια οικονομία
και αποτελεί καθημερινό εφιάλτη για δεκάδες
εκατομμύρια ανθρώπους»τονίζει ο
νευροχειρουργός-χειρουργός σπονδυλικής στήλης, κ Ιωάννης Πολυθοδωράκης.
ΕΙΔΗ ΟΣΦΥΑΛΓΙΑΣ
Η
Οσφυαλγία δεν είναι νόσος αλλά «αστερισμός» συμπτωμάτων (σύμφωνα με την WHO-
WorldHealthOrganization2013).
Η
Οσφυαλγία στην διάρκεια της ζωής ενός ενήλικα είναι συχνά επαναλαμβανόμενη,
διαλείπουσα και εμφανίζεται με επεισόδια
οξέων κρίσεων. Τα επεισόδια επανεμφάνισης έχουν υψηλή συχνότητα,- η συχνότητα
επανεμφάνισης εντός ενός χρόνου είναι 20-44% και το 80% των ασθενών θα
εμφανίσουν ένα νέο επεισόδιο μέσα στα 10 χρόνια από την εμφάνιση του πρώτου
επεισοδίου.
Ανάλογα
με το χρόνο διάρκειας αλλά και επανεμφάνισης των συμπτωμάτων η οσφυαλγία
κατατάσσεται σε:
*Οξεία
οσφυαλγία διάρκεια μικρότερη από 6 εβδομάδες (85%)
*Υποξεία
οσφυαλγία διάρκεια από 6 μέχρι 12 εβδομάδες (10%)
*Χρόνια
οσφυαλγία διάρκεια μεγαλύτερη από 12 εβδομάδες (5%)
ΑΙΤΙΕΣ ΠΡΟΚΛΗΣΗΣ ΟΣΦΥΑΛΓΙΑΣ
*Μυϊκή
ή Συνδεσμική Κάκωση– 70%
*Εκφυλιστικές
αλλοιώσεις– 10%
*Κήλη
Μεσοσπονδυλίου Δίσκου– 4%
*Συμπιεστικά
Οστεοπορωτικά Κατάγματα– 4%
*Σπονδυλική
Στένωση– 3%
*Σπονδυλολίσθηση–
2%
*Άλλες
Αιτίες <5%
Για να
πιστοποιηθεί η μορφή της οσφυαλγίας εκτός από την κλινική εξέταση, ίσως ο
ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων όπως:
*Απλές
ακτινογραφίες
*Δυναμικές
ακτινογραφίες
*Ηλεκτρομυογράφημα
*Σπινθηρογράφημα
Οστών
*Αξονική
Τομογραφία
*Μαγνητική
Τομογραφία
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
«Στην
περίπτωση της Κήλης Μεσοσπονδυλίου Δίσκου η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η
Διαδερμική Μικρό-Ενδοσκοπική Δισκεκτομή» αναφέρεικ Ιωάννης Πολυθοδωράκης και
εξηγεί.
«Η
Μικροενδοσκοπική Δισκεκτομή είναι μια ελάχιστα παρεμβατική δισκεκτομή η οποία
χρησιμοποιείται για να αφαιρεθεί μία κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου η οποία πιέζει
ένα νεύρο ή τον νωτιαίο μυελό».
Η
επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία (μπορεί να γίνει σε εξαιρετικές
περιπτώσεις και με τοπική αναισθησία) και μέσα από τομή μόλις 1,5 – 2 cm! Δεν
κόβονται οι μυς, κάτι που συμβαίνει στις ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις.
Ο
γιατρός με την βοήθεια ειδικής
μικροκάμερας, η οποία παρέχει
στερεοσκοπική (3D) εικόνα και την
χρήση ειδικών εργαλείων αφαιρεί το τμήμα
του δίσκου (όχι όλο τον δίσκο) που πιέζει το νεύρο ή τον νωτιαίο μυελό.
Μετά το
τέλος της επέμβασης με ένα – δύο ράμματα κλείνει η τομή και ο ασθενής οδηγείται
στον θάλαμο, απ’ όπου μετά από λίγες ώρες φεύγει από το νοσοκομείο.
ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ
Πολλά και σημαντικά
είναι τα πλεονεκτήματα της
Διαδερμικής Μικρό-Ενδοσκοπικής Δισκεκτομήςέναντι της κλασσικής
«ανοικτής» χειρουργικής, η οποία απαιτεί
μεγαλύτερες τομές, μυϊκές αποκολλήσεις, μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο και
μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης .
Τα
πλεονεκτήματα της Διαδερμικής Μικρό-Ενδοσκοπικής Δισκεκτομής είναι:
*Τομή
1,5-2cm
*Μικρότερη
παραμονή στο νοσοκομείο (μία ημέρα)
*Μειωμένος
μετεγχειρητικός πόνος
*Μειωμένος
χρόνος ανάρρωσης (μία -δύο εβδομάδες αντί μερικών μηνών) και ταχύτερη επιστροφή
στις καθημερινές δραστηριότητες συμπεριλαμβανόμενης και της εργασίας
*Μικρότερη
απώλεια αίματος κατά την διάρκεια του χειρουργείου
*Μειωμένος
κίνδυνος μετεγχειρητικής φλεγμονής
ΠΗΓΗ: www.brain-spine.gr
