Με ποσοστό επιτυχίας που ξεπερνά το 95% γίνεται
πλέον στην Ελλάδα η αρθροπλαστική καρπού, η οποία αποτελεί εξέλιξη αυτής του
ισχίου και του γόνατος!
«Πράγματι τα αποτελέσματα που
μας δίνει η αρθροπλαστική καρπού είναι εκπληκτικά και βοηθά πλέον καθοριστικά
στην αποτροπή χιλιάδων αναπηριών, καθώς αποκαθιστά την κατεστραμμένη άρθρωση
του χεριού» αναφέρει ο διαπρεπής Χειρουργός Ορθοπεδικός- Μικροχειρουργός
Χεριού, Δρ. Ιωάννης Α.
Ιγνατιάδης, Διευθυντής Κλινικής
Μικροχειρουργικής Άκρων στο Ιατρικό Ψυχικού, που πραγματοποίησε πριν από
τέσσερα χρόνια την πρώτη αρθροπλαστική καρπού τύπου «ελεύθερης κίνησης»
(freedom) στην Ελλάδα.
Η αρθροπλαστική τύπου
“Freedom”επιτρέπει ελεύθερη κίνηση προς όλες τις κατευθύνσεις
(πολυκατευθυντική) σε αντίθεση με τις πρώτες που εμφανίσθηκαν και επιτρέπανε
μόνο κάμψη-έκταση.
Στις ΗΠΑ η χρήση της ολικής
αρθροπλαστικής είναι πλέον μέθοδος επιλογής για τις καταστροφικές ενδαρθρικές
βλάβες ή αρθρίτιδες της πηχεοκαρπικής άρθρωσης, σύμφωνα με όσα αναφέρθηκαν στο
20 συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Χειρουργικής Χεριού, όπου και
παρουσιάστηκαν αποτελέσματα της νέας μεθόδου.
Η ολική αρθροπλαστική καρπού
αποτελεί ένα πολύ ισχυρό όπλο στην φαρέτρα των ορθοπεδικών, καθώς οι μέχρι χτες
λύσεις, για την κατεστραμμένη άρθρωση του καρπού (από διάφορες αιτίες),
ήταν η μόνιμη ολική αρθρόδεση του σε ενεργούς χειρώνακτες ή η αφαίρεση
τού εγγύς στοίχου (row carpectomy) σε γυναίκες κυρίως μειωμένων
λειτουργικών απαιτήσεων.
Οι επεμβάσεις αυτές (μόνιμη
αρθροδεσία με πλακόβιδο και εγγύς καρπεκτομή ) παρουσίαζαν όμως σοβαρά
λειτουργικά προβλήματα στις κινήσεις του χεριού.
Σύμφωνα με τον κ Ιγνατιάδη η
αρθροπλαστική καρπού, και ιδιαίτερα η τύπου “greedom” παρουσιάζει το
σοβαρό πλεονέκτημα απέναντι στην αρθροδεσία ότι διατηρείται η κίνηση του
καρπού, ενώ στην αρθροδεσία ναι μεν εξαλείφεται ο πόνος και διατηρείτο η ισχύς,
πλην όμως καταργούνταν εντελώς η έκταση-κάμψη του καρπού, στη δε εγγύς
καρπεκτομή είχαμε μεν κίνηση αλλά υπήρχε σχετική αστάθεια και έλλειψη ισχύος».
Η επέμβαση διαρκεί περίπου δυο ώρες, γίνεται με περιοχική αναισθησία μαζί με ελαφρά ύπνωση. Η διάρκεια νοσηλείας είναι συνήθως δυο διανυκτερεύσεις.

























